27.3.11

Anévrisme aortique : causes

Causes

On distingue trois principales formes d’anévrismes:

Anévrisme vrai

L’anévrisme vrai est la forme la plus fréquente d’anévrisme. Il s’agit d’un bombement de toute la paroi artérielle à un endroit précis (ressemble à une bulle en caoutchouc).

Causes:

  • Lésion congénitale de la paroi vasculaire.
  • Lésion de la paroi vasculaire en raison d’une artériosclérose (calcification des artères)
  • Plus rarement, à cause de maladies infectieuses, comme la syphilis.

Anévrisme disséquant

Une rupture se produit au niveau de la partie interne de la paroi du vaisseau. En rasion de la forte pression régnant dans l’artère, du sang s’introduit et s’accumule à l’intérieur de la paroi vasculaire. Souvent, on constate déjà des défauts congénitaux des parois vasculaires. L’hypertension artérielle constitue un facteur de risque majeur. Les artérioscléroses jouent un rôle secondaire.

Causes:

  • Faiblesse congénitale du tissu conjonctif.
  • Certaines maladies congénitales comme le syndrome de Marfan (altérations du tissu conjonctif).

Anévrisme faux

L’anévrisme faux ne se caractérise pas par un bombement de la paroi artérielle mais par un épanchement sanguin dû à un traumatisme de la paroi vasculaire. Ce traumatisme est « réparé » par du sang coagulé. Le bouchon qui en résulte ressemble à un anévrisme et bloque généralement le saignement. Les anévrismes faux peuvent constituer une complication secondaire à des interventions chirurgicales ou à des ponctions artérielles.

Autres facteurs de risque, susceptibles d’engendrer des traumatismes vasculaires et donc des anévrismes:

  • Surpoids
  • Dépendance à la nicotine
  • Diabète sucré
  • Hyperlipidémie.
  • Manque d’activité physique
  • Trouble du métabolisme lipidique
  • Goutte
  • Age
  • Stress psychique et physique

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