Aspects physiologiques
La détresse psychique est une cause fréquente de douleur thoracique et l’anxiété amplifie les effets d’une maladie organique.
Une douleur thoracique peut donc être plurifactorielle et son étiologie difficile à affirmer.
Myocardite et péricardite
Rétrosternales, à gauche du sternum, à l’épaule gauche ou droite, d’intensité variant avec la respiration, elles sont décrites comme « aiguës ».
On retrouve parfois un antécédent de maladie virale.
Dissection aortique
La douleur est le plus souvent fulgurante, aiguë, déchirante, irradiant dans le dos, d’apparition très brutale.
Douleur musculo-squelettique ou pariétale
La douleur varie avec la posture ou les mouvements du thorax. On peut retrouver un point douloureux localement sur la paroi thoracique (côte ou cartilage costal).
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