La péricardite idiopathique aiguë bénigne est la plus fréquente. Cette forme de péricardite n’a pas de causes particulières et est sujette à récidive.
La péricardite aiguë virale ressemble beaucoup à la péricardite idiopathique aiguë bénigne quant à sa symptomatologie et son évolution. Elle se caractérise par un syndrome viral, grippal dans les jours qui précèdent et la possibilité d’avoir une atteinte des feuillets du poumon, la plèvre donnant une pleurésie ou d’une inflammation du myocarde, paroi du cœur situé sous le péricarde, donnant une myocardite
Une prise de sang recherchera à l’aide les sérodiagnostics viraux le virus responsable : les coxsackies, les virus de la grippe, de la mononucléose infectieuse, les adénovirus, les entérovirus, les écho virus, les virus des oreillons, de l'hépatite, de l'ornithose et de la psittacose peuvent donner ce type de péricardite. Le diagnostic étiologique reste inconnu dans de nombreux cas
Les autres causes :
- Sida.
- Collagénose : le lupus érythémateux disséminé, la polyarthrite rhumatoïde, la sclérodermie, la dermatomyosite, la maladie de Still, la péri artérite noueuse.
- Autres maladies : vascularites, maladies de Crohn, Sjogren, Behçet, Gaucher, Reiter, Chagas, amylose, fièvre familiale méditerranéenne, spondylarthrite ankylosante, thalassémie, hypothyroïdie.
- Les péricardites liées à un cancer primitif (mésothéliomes) ou de localisations résultant de carcinome bronchique, de tumeurs du médiastin, de lymphosarcomes, de mélanomes.
- Les péricardites purulentes microbiennes et fongiques
- Les péricardites traumatiques après un traumatisme fermé du thorax (accidents de voiture, chutes de plusieurs mètres, choc sportif), ou pénétrant (balle, couteau), responsables d'un épanchement de sang dans le péricarde (hémo péricarde).
Les péricardites liées à certains actes thérapeutiques ou diagnostiques
- La chirurgie cardiaque.
- post-radiothérapiques. Après irradiation pour maladie de Hodgkin, cancer bronchique, œsophagien, sein, tardivement, quelques années après l'irradiation.
L'atteinte traumatique iatrogène du péricarde. Elle peut compliquer exceptionnellement un cathétérisme cardiaque, une biopsie endomyocardique.
Les causes devenues rares dans notre pays:
- Le rhumatisme articulaire aigu
- La péricardite tuberculeuse
- Les péricardites de l'insuffisant rénal
SOURCES: http://sante.lefigaro.fr
1 commentaires:
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